Mundgeschwüre/Aphthen und Mikrobiota

Mundgeschwüre, im Volksmund als Aphthen bekannt, sind schmerzhafte Läsionen, die im weichen Gewebe des Mundes auftreten. Obwohl die genauen Ursachen nicht vollständig verstanden sind, zeigen wissenschaftliche Untersuchungen zunehmend eine starke Verbindung zwischen Mundgeschwüren und der Mundmikrobiota.
In diesem Artikel werden wir die Auswirkungen der mikrobiellen Gemeinschaften im Mund auf Mundgeschwüre eingehend untersuchen und die Rolle von Probiotika bei der Behandlung dieser hartnäckigen und unangenehmen Wunden analysieren.

Mundgeschwüre Verstehen

Mundgeschwüre sind eine häufige Beschwerde, die einen bedeutenden Teil der Bevölkerung betrifft. Sie sind in der Regel klein, rund oder oval geformt und haben einen roten Rand mit einem gelben oder weißen Zentrum. Die mit Mundgeschwüren verbundenen Schmerzen können von leichten Beschwerden bis hin zu erheblichen Beeinträchtigungen beim Essen, Sprechen und bei der Mundhygiene reichen. Die genaue Ursache von Mundgeschwüren ist unbekannt, aber es gibt mehrere Faktoren, die zu ihrer Entstehung beitragen könnten:

• Funktionsstörung des Immunsystems: Eine überaktive Immunreaktion kann zu einer Entzündung der Mundschleimhaut führen, was die Bildung von Geschwüren begünstigen kann.
• Genetische Veranlagung: Einige Menschen haben möglicherweise eine genetische Prädisposition für die Entwicklung von Mundgeschwüren.
• Ernährungsdefizite: Mangel an Eisen, Vitamin B12 und Folsäure wurde mit Mundgeschwüren in Verbindung gebracht.
• Hormonelle Schwankungen: Einige Frauen leiden während der Menstruation oder Schwangerschaft an Mundgeschwüren.
• Stress: Emotionale Belastung kann ein Auslöser für Mundgeschwüre sein.
• Lokale Verletzungen: Verletzungen der Mundschleimhaut, wie z.B. das Beißen auf die Wange oder Zunge, können ebenfalls zu Geschwüren führen.

Mundmikrobiota

Die Mundhöhle beherbergt eine vielfältige und komplexe Gemeinschaft von Mikroorganismen, die als 'Mundmikrobiota' bezeichnet wird und Bakterien, Pilze, Viren und Archaeen umfasst. In einem gesunden Zustand befindet sich die Mundmikrobiota in einem empfindlichen Gleichgewicht und trägt zu verschiedenen Mundfunktionen bei, wie Verdauung, Immunregulation und Schutz vor pathogenen Mikroben. Störungen dieses Gleichgewichts, auch Dysbiose genannt, wurden jedoch mit verschiedenen Mundkrankheiten in Verbindung gebracht, einschließlich Parodontitis, Karies und möglicherweise Mundgeschwüren.

Mundmikrobiota und Mundgeschwüre

Neue Forschungen deuten darauf hin, dass Veränderungen in der Mundmikrobiota eine wichtige Rolle bei der Entwicklung von Mundgeschwüren spielen könnten. Mehrere Studien haben Unterschiede in der Zusammensetzung der Mundmikrobiota bei Menschen mit und ohne Mundgeschwüre festgestellt. Diese Studien haben Folgendes beobachtet:

• Verringerte mikrobielle Vielfalt: Die allgemeine Vielfalt der Mundmikrobiota neigt dazu, bei Menschen mit Mundgeschwüren geringer zu sein.
• Zunahme bestimmter Bakterien: Einige Bakterien, wie Streptococcus sanguinis, Prevotella intermedia und Capnocytophaga ochracea, wurden bei Patienten mit Mundgeschwüren in höheren Mengen gefunden.
• Abnahme anderer Bakterien: Nützliche Bakterien wie Lactobacillus-Arten wurden bei Patienten mit Mundgeschwüren in geringeren Mengen gefunden.

Diese Veränderungen in der Mundmikrobiota könnten auf verschiedene Weise zur Entstehung von Mundgeschwüren beitragen:

• Entzündung: Ein Ungleichgewicht in der Mundmikrobiota kann zu einer Zunahme von proinflammatorischen Bakterien führen und Entzündungen in der Mundschleimhaut auslösen.
• Beeinträchtigte mukosale Barriere: Störungen in der mikrobiellen Gemeinschaft können die Integrität der Mundschleimhautbarriere gefährden und sie anfälliger für Verletzungen und Entzündungen machen.
• Funktionsstörung des Immunsystems: Veränderungen in der Mundmikrobiota können die Reaktion des Immunsystems beeinflussen und möglicherweise zu einer überaktiven Immunantwort und zur Bildung von Geschwüren führen.

Die Bedeutung von Probiotika bei Mundgeschwüren

Probiotika sind lebende Mikroorganismen, die dem Wirt gesundheitliche Vorteile bieten, wenn sie in ausreichender Menge konsumiert werden. Diese Mikroorganismen wurden aufgrund ihrer potenziellen Vorteile bei der Behandlung verschiedener gastrointestinaler Störungen ausführlich untersucht. Neuere Forschungen haben jedoch auch ihre potenziellen Rollen bei der Mundgesundheit, einschließlich der Behandlung von Mundgeschwüren, aufgedeckt. Die Mechanismen, durch die Probiotika zur Mundgesundheit beitragen können, umfassen:

• Unterdrückung durch Konkurrenz: Probiotika können schädliche Bakterien verdrängen, indem sie es ihnen erschweren, sich im Mund anzusiedeln und zu vermehren. Dies geschieht, indem sie mit pathogenen Bakterien um Nährstoffe und Anheftungsstellen konkurrieren und so deren Wirkung verringern.
• Produktion antimikrobieller Substanzen: Einige Probiotika produzieren antimikrobielle Substanzen wie Bakteriozine, die das Wachstum pathogener Bakterien hemmen können.
• Modulation des Immunsystems: Probiotika können mit dem Immunsystem interagieren und eine ausgeglichene Immunantwort fördern sowie Entzündungen reduzieren.
• Stärkung der mukosalen Barriere: Einige Probiotika tragen zur Stärkung der mukosalen Barriere im Mund bei und schützen sie vor Verletzungen und Entzündungen.

Einige Studien haben die Verwendung von Probiotika zur Behandlung von Mundgeschwüren mit vielversprechenden Ergebnissen untersucht:

• Verringerung der Häufigkeit und Schwere von Geschwüren: Einige Studien haben berichtet, dass die Häufigkeit und Schwere von Mundgeschwüren bei Patienten, die Probiotika konsumieren, abnimmt.
• Verbesserung der Heilung: Probiotika können die Heilung von Mundgeschwüren beschleunigen.
• Modulation der Mundmikrobiota: Die probiotische Supplementierung kann zur Wiederherstellung einer gesunden Mundmikrobiota beitragen.

Die Wahl der richtigen Probiotika

Die Wirksamkeit von Probiotika hängt von verschiedenen Faktoren ab, einschließlich der probiotischen Stämme, der Dosierung und der Dauer der Anwendung. Mehrere probiotische Stämme wurden auf ihre potenziellen Vorteile für die Mundgesundheit untersucht, darunter:

• Lactobacillus-Arten: Lactobacillus rhamnosus und Lactobacillus reuteri haben in Studien zu Mundgeschwüren vielversprechende Ergebnisse gezeigt. Diese Stämme haben gezeigt, dass sie die Häufigkeit und Schwere von Geschwüren reduzieren, die Heilung beschleunigen und das Gleichgewicht der Mundmikrobiota fördern können.
• Bifidobacterium-Arten: Bifidobacterium bifidum und Bifidobacterium infantis könnten potenziell zur Heilung von Mundgeschwüren beitragen. Diese Bakterien können dank ihrer entzündungshemmenden Eigenschaften Entzündungen in der Mundschleimhaut reduzieren und den Heilungsprozess von Wunden beschleunigen. Zudem tragen sie durch die Aufrechterhaltung eines gesunden Gleichgewichts der Mundmikrobiota dazu bei, das Risiko eines Wiederauftretens von Geschwüren zu verringern.
• Akkermansia muciniphila: Akkermansia muciniphila ist eine Bakterienart, die für ihre Fähigkeit bekannt ist, die mukosale Barriere des Magen-Darm-Trakts zu unterstützen. Neuere Studien legen nahe, dass sie auch positive Effekte auf die Mundgesundheit haben könnte. Insbesondere könnte Akkermansia muciniphila dazu beitragen, die Integrität der Mundschleimhautbarriere zu stärken, wodurch das Risiko von Verletzungen und Entzündungen verringert wird.
• Streptococcus salivarius: Streptococcus salivarius, ein natürlich vorkommendes Bakterium im Mund, ist ein probiotischer Stamm, der das Potenzial hat, zur Mundgesundheit beizutragen. Es ist bekannt für seine Fähigkeit, schädliche Bakterien im Mund zu bekämpfen, indem es antimikrobielle Substanzen produziert. Streptococcus salivarius könnte auch dazu beitragen, das Risiko der Entstehung von Mundgeschwüren zu verringern, indem es die Mundmikrobiota im Gleichgewicht hält und die mukosale Barriere schützt.

Es ist wichtig, dass Sie vor der Verwendung von Probiotika oder anderen Nahrungsergänzungsmitteln einen Gesundheitsdienstleister konsultieren, insbesondere wenn Sie bereits bestehende Gesundheitsprobleme haben oder andere Medikamente einnehmen.

Fazit

Zusammenfassend lässt sich sagen, dass Mundgeschwüre eine weit verbreitete und belastende Erkrankung sind, deren genaue Ursachen noch nicht vollständig verstanden sind. Die Mundmikrobiota spielt jedoch eine entscheidende Rolle bei der Entstehung und Behandlung dieser Geschwüre. Störungen des mikrobiellen Gleichgewichts im Mund können zur Entwicklung von Mundgeschwüren beitragen, und die Verwendung von Probiotika bietet einen vielversprechenden Ansatz zur Wiederherstellung dieses Gleichgewichts und zur Verbesserung der Mundgesundheit.

Probiotika bieten eine spannende Möglichkeit zur Behandlung und Prävention von Mundgeschwüren. Durch die Unterstützung des mikrobiellen Gleichgewichts und die Förderung einer gesunden Mundmikrobiota könnten sie dazu beitragen, das Risiko von Mundgeschwüren zu reduzieren und die Heilung zu fördern. Weitere Forschung ist jedoch erforderlich, um die spezifischen Mechanismen und die optimalen probiotischen Stämme für die Behandlung von Mundgeschwüren besser zu verstehen.